geen idee hoe het nu nog in elkaar zit

[sam2]

Werknemer heeft parttime contract A al jaren. Wordt 100% ziek in 2003. Gekeurd in 2004 door UWV en volledig goedgekeurd. Wordt bij het UWV dan ook als 100% beter gemeld. Gaat uiteindelijk reintegreren en zit na een aantal maanden op 75% van de werktijd (eind 2004)

Parttime Baan B (zelfde werkgever) komt vrij en daarop wordt gesolliciteerd.
Werknemer wordt alleen in die periode ernstig ziek en is voor baan A weer voor 100% uitgeschakeld. De sollicitatie wordt tijdens deze periode, ondanks ziekte, positief beantwoord: de werknemer wordt aangenomen.
Na een aantal weken gaat werknemer in overleg met arbo en pz en beide teamleiders in baan B starten. Daar is werknemer vanaf dag 1 (ingang contract voor baan B) 100% aan de slag. Een maand later blijkt dat werknemer baan A niet meer kan wegens opgelopen letsel. In baan A gaat werknemer reintegreren maar met andere werkzaamheden. Uiteindelijk werkt werknemer in reintegratiewerk voor baan A 50% van de uren en in baan B nog steeds 100%.
In baan A is de ziekteduur vanaf het begin inmiddels ruim over de tweejaarstermijn heen. In baan B (dan 1 jaar werkzaam in die baan) bestaat geen ziekteduur.

Werknemer wordt dan opnieuw ernstig ziek en loopt nog meer letsel op. Nu wordt werknemer bij het UWV ziekgemeld (eind 2005).
Werknemer reintegreert in baan A voor totaal aantal uren van baan A met aangepaste werkzaamheden. Hierop wordt werknemer bij het UWV beter gemeld. Dan blijkt na 3 maanden dat dit niet vol te houden is en daalt de werktijd naar 12 uur. Dit blijkt (na twee jaar na de laatste ziekte) alles wat haalbaar is.

Nu wil werkgever de zaken formaliseren. Het arbeidscontract van baan A en baan B wordt teruggebracht naar 12 uur, met een veel lagere betaling.
Er moet WAO en/of WIA aangevraagd worden.

En nu dus de vragen:
1. Valt baan A (ingangsdatum ziekte eigenlijk in 2003, maar na keuring in 2004 goedgekeurd alleen nooit meer kunnen werken in die functie voor die uren) nog onder de WAO of ook onder de WIA? En baan B? (ziekmelding 29-12-2005)

2.Is de ingangsdatum van ziekte 2003 of eind 2005 (dan pas ziekmelding bij UWV)

3. Door de drie maanden 'beter' melding bij UWV, gaat de looptijd dan opnieuw in (voor baan A), of is het vanwege reintegratiewerkzaamheden toch voortgezette 'ziekte'

Verder nog een complicatie: Buiten deze twee arbeidscontracten zorgt werknemer ook nog voor gehandicapt kind en krijgt daarvoor betaald via een persoons gebonden budget.(GEEN werkgever/werknemer relatie of arbeidsverhouding)

4. Telt deze betaalde zorg mee voor maatmanloon en berekening arbeidsongeschiktheidspercentage?

[Marco Knol]

Inderdaad, lastig.

Waar je echter naar moet kijken is de baan waarin werknemer ziek werd, baan A. Dat is zijn "maatman". Sinds aanvang ziekte in 2003 is werknemer doorlopend arbeidsongeschikt geweest voor die maatgevende arbeid. Dat ie allerlei ander werk heeft gedaan en mischien zelfs af en toe voor het volledig aantal uren heeft hervat doet niet terzake. Sinds 2003 heeft ie niet meer de maatgevende arbeid verricht. Het moet dan ook gezien worden als een doorlopende arbeidsongeschiktheid met een 1e ziektedag in 2003.

Die betermelding was dus niet handig, maar is op zich niet onoverkomelijk als je maar kunt aantonen dat ie ziek was en aangepast werk deed.

Wat mij meer zorgen baart in deze is de UWV keuring in 2004. Wat voor keuring was dat en wat was het resultaat?

Was het een WAO keuring met minder dan 15% arbeidsongeschikt? Dan is werknemer van rechtswege "functioneel beperkt" of "arbeidsgehandicapt" zoals dat voor kort werd genoemd.

Als ie echter goedgekeurd is voor z'n eigen functie wordt het een ander verhaal. In dat geval telt het reïntegratiegebeuren direct na de keuring niet mee, hij had immers 100% kunnen werken, en dan dient als eerste ziektedag de ziekmelding van rond de sollicitatie op baan B, naar ik aanneem 29-12-2005, genomen te worden. In dat laatste geval is zonder meer de WIA van toepassing nu dat ook de ingangsdatum van de WIA was als ik het goed heb.
_________________
Gelijk hebben is niet hetzelfde als bewijs hebben.

[sam2]

In 2004 is werknemer inderdaad volledig goedgekeurd (WAO keuring) voor de eigen functie. Dat zou dus betekenen dat 29-12-2005 de datum is waarvan uitgegaan moet worden.
Die beter melding tussendoor lag eigenlijk aan het feit dat de arbeidsuren gedraaid werden in aangepast werk, niet dat werknemer zijn eigen functie aan kon.

Dus als ik het dan goed begrijp is december 2005 inderdaad de datum dat de wachttijd voor de WIA in is gegaan en op basis daarvan dus binnenkort de keuring zou moeten volgen.

[Marco Knol]

Dat is juist.

Tenzij je zou kunnen aantonen, maar dat zal met medische bescheiden moeten, bijvoorbeeld van bedrijfsarts en behandelend artsen, dat de werknemer nooit zijn eigen werk volledig heeft kunnen hervatten destijds en dat derhalve alsnog medio 2003 als 1e ziektedag zou moeten worden beschouwd. Dat kan op zich, middels herziening, maar zal lastig te realiseren zijn. Maar nooit geschoten is altijd mis en het ee sluit het ander niet uit. Gewoon proberen dus zou ik zeggen.
_________________
Gelijk hebben is niet hetzelfde als bewijs hebben.