Even globaal de historie :
- ongeluk op 10 januari 2012, resultaat blijvende hersenschade
- In het kader hiervan tot nov. 2012 fysiotherapie via revalidatiecentrum, daarna via de lokale fysiotherapeut. Dit met een verwijzing van de specialist van het revalidatiecentrum.
- fysiotherapie declareert onder diagnosecode 9377 met indicatiecode 9
- Op 24 januari 2013 geeft VGZ een chronische verklaring af.
- Vanaf dat moment wordt er gedeclareert op diagnosecode 9377 met indicatiecode 8.
Resultaat : buiten het eigen risico wordt er ook op patiënt verhaalt 136,84. Dit zijn de behandelingen die in 2013 voor het afgegeven van de indicatie zijn uitgevoerd.
Vraag : mogen deze behandelingen in het kader van de zorgverzekeringswet achteraf worden gecorrigeerd naar diagnosecode 9377 met indicatiecode 8 zodat ze in 2013 wel onder de chronische indicatie gelden ?
|